「如果連吃美食的樂趣也失去，他們（智障人士）會過得很苦。」聯會幹事招太在接受明報訪問時概嘆道。招太的兒子是嚴重智障人士，她憶述一次帶兒子到私家牙科診所求醫，即使在數人的協助下，兒子仍咬了醫生兩口，更被牙醫着他不要再來求診。相信不少智障人士家長對對於招太的經歷並不陌生，家長們往往需要在子女不配合的情況下為他們處理牙齒問題。

(詳情請閱明報新聞:咬了私家牙醫兩口 被着不要再來)

牙醫難求

聯會早於2011年完成本港首個智障成人牙齒診治服務調查，引發各界關注智障成人牙科服務問題和需要，藉此推動不同機構逐漸開展「無障牙科」服務。及至2013年食物及衛生局推出嶄新的智障人士牙齒健康服務，資助香港無障牙科學會、香港牙科學會及播道醫院推行為期4年的「盈愛‧笑容」牙科先導計劃，為智障人士提供牙科檢查、治療、拔牙等服務，家長們才暫時鬆一口氣。

蘇太的41歲兒子患有嚴重弱智及自閉，從前的牙齒參差不齊，卻因兒子不合作或鬧情緒，往往無法順利進行檢查。蘇太早前致電電台時表示外出大多帶兒子搭巴士，因乘客只會見到他的背脊，不會被兒子的外貌嚇怕。在接受「盈愛‧笑容」服務後，兒子「棚牙整好了」，除了可以坐港鐵不怕「嚇親人」，在街上更有陌生人向他問路。蘇太說：「所以計劃不但醫好了智障兒的牙齒，亦解決家長的心痛！」 

 (請從33:40 開始播放)

「盈愛‧笑容」：需求殷切　卻不獲續資

「盈愛‧笑容」計劃本承諾服務1600名使用者，但4年內已為超過3000名使用者提供服務，當中約1600名已完成治療，餘下千餘名的治療仍在進行中，可見服務需求殷切。「盈愛‧笑容」服務雖獲家長廣泛認同，唯4年先導計劃合約於2017年初到期後，食物及衛生局卻拒絕延續資助，只提出以「關愛基金」資助“有經濟需要的智障成人提供牙科服務”的建議，「盈愛‧笑容」服務亦因而停止接收新症。

聯會及其他家長組織均反對只以「關愛基金」資助有經濟需要的智障成人此建議，主要由於現時的服務不足並非單純由經濟拮据引致。現時本港缺乏「無障牙科」(Special Care Dentistry)的專業訓練，一般牙醫對智障人士欠缺認識，未能靈活處理他們的情緒和行為。在缺乏充分了解和醫療設備下，智障人士往往被牙醫拒諸門外。因此，即使家長沒有經濟困難，仍然難以為子女覓得合適的牙科服務，單純以「關愛基金」提供經濟援助並不能有效改善現時困局。

我們的跟進和建議：

為了爭取子女的基本服務，聯會和其他家長組織積極作出跟進：

• 去信行政長官、食物及衛生局和勞工及福利局等表達對停止資助「盈愛・笑容服務」的關注
• 與立法會議員郭家麒醫生會面
• 在立法會大樓召開「落實智障人士牙科服務・開展無障牙科」記者招待會，近30位家長出席，備有新聞發佈及家長講述智障人士牙科求診之困難，及分享盈愛無障牙科中心如何能幫助解決問題。
• 會見牙醫學會會長梁世民醫生和食物及衛生局副秘書長（衛生）陳偉基先生
• 去信香港牙醫學會梁世民醫生和食衛局陳偉基副秘書長，重申家長的要求，並要求約見香港大學牙醫學系及菲臘牙科醫院代表，探討本地無障牙科專業培訓的迫切需要。

為實踐智障人士口腔健康及護理的願景，並不能單靠經濟援助，我們建議政府推展三方面的工作：

1. 口腔預防保建教育工作的全面政策

「預防勝於治療」，我們相信不論學前或在學階段皆需增加對智障子女正確潔牙技巧訓練與及口腔健康保健的教育，以能「自我照顧」為目標。除了對智障子女的教育，對照顧者培訓也同樣重要。照顧者（包括家長、幼兒中心導師、特殊學校的老師及護士、院舍起居生活照顧員等）也需要有正確的認知、具備口腔保健基本概念、了解潔牙實際操作，更重要是學會如何幫助及教導智障人士潔牙。

2. 香港「無障牙科」的專業培訓

智障人士在口腔醫療需求比一般人較高，但對牙科治療上的配合度比一般人差，常需較長時間溝通及安撫才能進行牙科治療，因此「無障牙科」是一項非常專業的工作，然而香港的牙科學院並未將「有特殊牙科需要人士」的口腔照顧納入課程內，導致畢業後的牙醫無法勝任有特殊牙科需要者的口腔醫療工作。

我們期望醫學教育除醫學專業領域外，應涵蓋人文、關懷、服務的全人教育，讓醫療人員畢業後能具有照顧弱勢社群的胸懷。我們建議牙科學院開辦「無障牙科」的專業培訓，使牙醫有機會學習並掌握照顧「有特殊牙科需要人士」的知識、認知與服務能力。

3. 智障人士「無障牙科」服務

        以下為我們對智障人士「無障牙科」服務內容的意見：

（更多詳細內容和建議可參見家長組織座談會2017年4月的《智障人士牙科需要與無障牙科服務意見書》 https://goo.gl/nWcvC1）

「身體髮膚，受之父母」，家長一直關注智障人士牙齒健康的問題，尤其在成年後對「無障牙科服務」的迫切需要。因此，我們支持任何機構團體營運優質的「無障牙科服務」，更堅持爭取政府落實常規資助和制訂專業培訓政策方案。

2021更新：「護齒同行」(智障人士牙科服務計劃)

衞生署於2021年7月16日再延續三年「護齒同行」服務（智障人士牙科服務計劃），為智障成年人士提供免費口腔檢查、牙科治療及口腔健康教育服務。

（參考：政府新聞公報:「護齒同行」計劃繼續推行 (info.gov.hk)）

目的

為智障成年人士提供免費口腔檢查、牙科治療及口腔健康教育服務

受惠對象

申請護齒同行服務的智障人士（下稱「申請人」）必須符合下列條件：

• 18歲或以上持有由勞工及福利局發出的殘疾人士登記證（殘疾類別為「智障」或「弱智」）；
• 領取社會福利署綜合社會保障援助、傷殘津貼或醫院管理局醫療費用減免；以及
• 從未受惠於護齒同行牙科服務的人士

申請方法

• 請致電以下其中一間非政府機構牙科診所登記並預約首次診期：

• 申請表格可於預約首次診期後向所選擇的牙科診所索取或於網上下載，填妥於首次應診時交予非政府機構牙科診所。

• 在首次到診時必須出示以下文件正本：
  • 申請人的香港身份證
  • 由勞工及福利局發出的殘疾人士登記證（殘疾類別為「智障」或「弱智」）
  • 受惠資格證明文件：
    • 由社會福利署發出的有效綜合社會保障援助受助人醫療費用豁免證明書；或
    • 由社會福利署簽發的有效傷殘津貼申請獲准通知書；或
    • 由醫院管理局發出的有效醫療費用減免證明書

• 申請人在首次到診時須由根據《精神健康條例》（第136章）成立的監護委員會委任的法定監護人陪同，並出示以下文件正本：
• 合法監護權的證明文件；及
• 法定監護人的身份證明文件（如申請人沒有法定監護人，則可由父母/祖父母/兄弟姊妹/配偶/弱智人士服務單位替申請人作出申請並陪同出席首次應診。陪同人士需出示其身份證明文件正本及與申請人關係的證明文件。）

(注意:參與計劃的非政府機構牙科診所會複印有關文件並會將副本轉交至衞生署以處理有關資助)

服務內容

非政府機構牙科診所會提供:

• 口腔檢查服務
• 預防性及治療性的牙科治療
• 日常口腔護理教育給申請人照顧者
• 牙科服務範圍包括X-光、預防性治療、牙周病治療、補牙、脫牙(包括智慧齒)及/或牙髓治療。

如申請人未能在診所透過行為管理接受牙科治療，機構會安排他們到政府指定的協作私家醫院透過鎮靜或全身麻醉接受牙科治療。協作私家醫院：播道醫院、

港怡醫院、寶血醫院（明愛）

其他注意事項

• 只可向一個非政府機構牙科診所預約服務，一經預約，請求轉換非政府機構牙科診所將不獲受理。
• 向非政府機構牙科診所遞交準確無訛的資料。
• 安排有關智障人士於預約時間到非政府機構牙科診所或指定協作私家醫院應診。
• 如未能於預約時間應診，應盡快通知有關牙科診所再作安排。
• 本計劃由2021年7月16日起延續服務三年。